A rövidlátás szeme kitágult

E-mail A mikro-szemsebészeti műtétek fejlődése Az elmúlt évtizedekben ugrásszerű fejlődési pályára kerültek a refraktív sebészeti eljárások. Ezek közül jelen írásba a rövidlátás, távollátás, asztigmia szolgál.

A RK esetén a szaruhártya felszínén ejtett apró bevágásokkal, míg a RTK esetén kis koagulációs pontok a rövidlátás szeme kitágult érték el azt, hogy a szem törőközegei által létrehozott kép pontosan a retinára vetüljön, megszüntetve ezáltal a rövid- a rövidlátás szeme kitágult távollátás okozta fénytörési hibát.

Az asztigmia, a rövidlátás és a távollátás kezelésében a jövőt a femtosecundumos lézer jelentheti, mely már a szaruhártya belsejében is képes az átalakításra speciális, előnyös tulajdonságai révén FemtoLASIK, vagy másképpen FEMTO.

A cornea felszínének megfelelő átalakítására a fenti eljárások az alábbiak szerint alkalmasak: A múlt RK, azaz Radiális Keratotomia, mely a rövidlátás kezelésére alkalmas -3 dioptria alatti tartományban. Fjodorov professzor fejlesztette ki az eljárást ban, a japán Sato professzor ötlete alapján.

A RK eljárásnak a lényege, hogy a rövidlátás korrigálásához szükséges laposabb, azaz nagyobb görbületi sugarú szaruhártyát úgy érik el, a rövidlátás szeme kitágult a cornea perifériáján gyémántkés segítségével sugárirányú, mély bevágásokat ejtenek. Az így meggyengített szem a belső nyomás hatására a sebzett helyeken kidomborodik, míg a centrális terület nem. Ebből kifolyólag a szem törőereje csökken, vagyis megtörténik a rövidlátás korrekciója.

A bemetszések nem szimmetrikus elhelyezésével a kis fokú asztigmia is korrigálható, a távollátás azonban nem. A RTK eljárásnak a lényege, hogy a távollátás korrigálásához szükséges domborúbb, azaz kisebb görbületi sugarú szaruhártyát úgy érik el, hogy a cornea perifériáján egy °C-ra felhevített, nagyon vékony tű segítségével sugárirányban a cornea perifériáján koagulációs pontokat helyeznek el.

Szürkehályog műtét

A körülbelül 70 oC-ra felmelegített, ezáltal koagulált szövet erősen összehúzódik, így a szaruhártya domborúbb lesz. Ebből kifolyólag a szem törőereje nő, vagyis megtörténik a távollátás korrekciója. A jelen nagy teljesítményű UV lézerimpulzus Manapság a refraktív sebészet legalapvetőbb segédeszköze az argonfluorid ArF excimer lézer, mellyel egyaránt korrigálható a rövidlátás, a távollátás és az asztigmia is. A nagy teljesítményű ~20MWultraibolya UV lézerfény nm a szövetben nagyon kis távolságon belül elnyelődik.

A rövidlátás szeme kitágult a hatalmas teljesítménysűrűség a megvilágított területen található anyagot szinte lerobbantja, ez az ún.

Az ablált felület teljesen sima, kontúrja nagyon éles. A környező anyagot hőterhelés szinte nem is éri.

Cikkek Ha nem egyforma a két pupilla A pupilla alakja az egészséges szemben szabályos kerek. Veleszületett fejlődési rendellenességek, zöld hályog, gyulladás vagy mechanikai sérülés hatására a pupilla alakja és mérete eltérhet az átlagostól. Amennyiben a két szem fénytörése között jelentős eltérés van, úgy a rövidlátó szem pupillája tágabb az ellenoldalihoz képest.

Mivel az ArF lézer hullámhossza nagyon rövid, a szem szöveteiben a pár tized mikrométer alatt elnyelődik. Tipikusan nm az egy lézerimpulzus hatására eltávozó anyag vastagsága a szemészeti lézerberendezésekben, ez a hajszál vastagságának ad része!

Excimer lézer által ablált emberi haj. Az eljárást Munnerlyn és társai fejlesztették ki ban, tehát lassan 15 éve.

Szemészet - Czeizel Intézet

Cylideres hibák esetében -6 D-ig. Epithelium eltávolítása kaparással, kémiai eljárással vagy lézerrel Az ArF excimer lézer fénye a szaruhártya nem regenerálódó részét, az a rövidlátás szeme kitágult. Az újra-hámosodás, vagyis amíg a epithelium újra benövi a stromát órát vesz igénybe. A görög Pallikaris fejlesztette ki ben.

A 10 leggyakoribb szemben felfedezhető jel, amely árulkodik egészségi állapotunkról:

Az eljárás során a szaruhártya hámrétege érintetlen marad, mert egy mikrokeratom nevű műszerrel egy mikronos lebenyt képeznek a szaruhártya felszínén, majd ezt felhajtva a már említett excimer lézerrel ablálják a belső szöveteket. Az eljárást követően a lebenyt visszahajtják és rövid idő múlva újraéled a sejtkapcsolat. Míg a PRK esetében minden e fölötti réteget, így a soha vissza nem növő Bowmann-membránt is el kell távolítani, addig a LASIK esetében szinte csak nem regenerálódó kötőszövetet ér behatás.

A lézer használatával elérhető az érintésmentes kezelés, ami a távollátó páciens szemét érő traumát csökkenti.

And then there are the free guides, available to all readers, right here on endmyopia. The lenses were then swapped between eyes and worn for another 10 months.

További előnye, hogy nyalábátmérő hangolásával a távollátás korrekciós mértéke magasabb. A jövő A refraktív sebészet a rövidlátás szeme kitágult is új utakat keres, hogy a kezelések pontosabbá, biztonságosabbá váljanak és, hogy esetleg új, eddig megvalósíthatatlan kezelésekre legyenek képesek az orvosok.

Hullámfront analízises kezelés: Jelenleg is klinikai kutatás tárgyát képezik a hullámfront analízisen alapuló kezelések hatékonysága. Ezen berendezések az embereknek az ún.

Ennél a módszernél a szem teljes törőerejét és optikai hibáit cornea, szemlencse, üvegtest megméri egy műszer. Az látássérült összefoglaló kapott törőerő-térképnek megfelelő korrekció létrehozásához excimer lézert alkalmaznak, csakúgy, mint a PRK esetében.

Femto-secundumos lézer: A magyar fizikusprofesszor, Juhász Tibor által kifejlesztett femto-secundumos lézer olyan új eszközt ad a szemorvosok kezébe, amely forradalmasíthatja a cornea sebészetet.

Kitágult pupilla myopia

Ez a lézerberendezés alapjaiban más módon áll kölcsönhatásban a szaruhártya szöveteivel, mint az excimer lézer. Ebben az esetben ugyanis a lézer fénye mely infravörös, nm a hullámhossza nem nyelődik el a szaruhártyában, azon akadálytalanul áthalad.

Ha viszont ezt a kis energiájú 4μJde nagyon rövid impulzus idejű fs, vagyis 5xs fényt pont a szaruhártya belsejébe fókuszáljuk, akkor olyan nagy teljesítménysűrűsége lesz az elektromágneses hullámoknak, hogy az egy kb.

Ez a plazma hevesen kitágul és egy kis, alig 10 μm átmérőjű a rövidlátás szeme kitágult hoz létre.

• Maga is szülhet, ha gyenge a látása
• Ezeknek a betegségeknek az előjelei már láthatóak lehetnek a szemen vagy a szemkörnyéken jóval azelőtt, hogy ténylegesen produkáljuk a betegség tüneteit.

Ha megfelelő nyaláb-eltérítőrendszert alkalmazunk akkor elérhető, hogy a következő mikro buborékot úgy generáljuk, hogy az éppen érintkezzen az előzővel.

Ha annyi ilyen buborékot helyezünk el, hogy azok összefüggő felszíne képes legyen a szaruhártya belsejében "bemetszést" kialakítani, akkor éles szike mellőzésével tudunk bemetszéseket, a rövidlátás szeme kitágult végezni a szaruhártyán, sikeresen korrigálva ezzel a rövid- illetve távollátást és az asztigmiát is További előnye, hogy az egész eljárást egy hihetetlenül precíz, számítógép vezérelt berendezés végzi, a műtét eredménye csak kevéssé függ az orvos manualitásán, gyakorlottságán.

A tanulók rövidlátás mellett kitágulnak

A kezelés végén a buborékok alig egy óra alatt teljesen felszívódnak, nem zavarva a látást. Ez a berendezés mind a refraktív, mind az általában vett cornea sebészetben új utakat nyit meg az orvosok előtt, hogy még eredményesebben tudják rövidlátást, távollátást és a szem egyéb betegségeit gyógyítani.

A szem eredetű fejfájások okai a következők lehetnek: Heveny glaukoma Fénytörési hiba Szemizom-egyensúlyzavarok, intermittáló vagy bénulásos kancsalság A szemészeti eredetű fájdalmak jelentősége jelentősen túlbecsült, és a fejfájást gyakran hozzák kapcsolatba a látással.

Ferincz István.